TẠI SAO NÊN CHUYỂN PHÔI NGÀY 5?

Ưu điểm của chuyển phôi ngày 5

Chuyển phôi là có thể coi bước cuối cùng của một chu kì điều trị IVF và lựa chọn phôi chuyển là một trong các bước quan trọng để có một chu kỳ TTTON thành công.

Hiện nay có 2 xu hướng chuyển phôi dựa theo tuổi phôi là phôi ngày 3 hoặc phôi ngày 5. Mỗi xu hướng đều có ưu, nhược điểm riêng và hiệu quả của chuyển phôi ngày 3 hoặc ngày 5 là vấn đề được quan tâm nghiên cứu nhiều.

Xu hướng chuyển phôi nang ở ngày 5 đang được các trung tâm IVF trên thế giới áp dụng dựa trên những ưu điểm sau:

Đầu tiên, trong thụ tinh tự nhiên, trứng và tinh trùng sẽ gặp ở 1/3 đoạn ngoài vòi trứng, phát triển đến ngày 3 khi đang di chuyển đến 1/3 đoạn trong vòi trứng. Và phôi ở giai đoạn phôi nang khi di chuyển đến buồng tử cung để chuẩn bị làm tổ.  Do đó, chuyển phôi ngày 5 phù hợp với sinh lý tự nhiên, tối ưu hóa sự đồng bộ giữa nội mạc tử cung và tuổi phôi.

Tiếp đến, sự phát triển từ ngày 3 lên ngày 5 chính là sự tự sàng lọc phôi có biểu hiện gen được hoàn thiện hơn, có tiềm năng làm tổ cao và giảm tỉ lệ lệch bội hơn phôi giai đoạn phân chia.

Một mặt khác những trường hợp có chỉ định sàng lọc di truyền trước chuyển phôi, việc sinh thiết phôi nang lấy đi một vài tế bào trong hàng trăm tế bào sẽ ít ảnh hưởng đến tiềm năng phát triển của phôi hơn so với việc sinh thiết phôi ngày 3 đang ở giai đoạn chỉ có khoảng 8 tế bào. Hay nói cách khác, phôi ngày 5 cung cấp một lượng vật chất di truyền lớn hơn, đưa đến kết qủa chính xác hơn và an toàn hơn cho sự phát triển của phôi.

Theo đồng thuận The Vienna của Hiệp hội Sinh sản và Phôi học châu Âu -ESHRE, tỉ lệ tạo phôi ngày 5 trung bình phải đạt trên 40% và tối ưu nhất là trên 60%. Tại trung tâm HTSS HP Fertility, tỉ lệ tạo phôi ngày 5 trung bình là 65% - đạt trên mức tối ưu theo khuyến cáo của ESHRE. Để có thể đạt được tỉ lệ tạo phôi ngày 5 cao phụ thuộc rất nhiều vào trình độ của chuyên viên phôi học và hệ thống nuôi cấy tiêu chuẩn của labo IVF.

Hiện nay, HP Fertility đang áp dụng hệ thống nuôi cấy liên tục -timelapse (TLS) kết hợp trí tuệ nhân tạo AI, phôi sẽ được nuôi cấy trong một buồng nuôi cấy riêng biệt với môi trường nuôi cấy tối ưu, ổn định mà không bị tác động bởi các yếu tố bên ngoài, tăng tỉ lệ hình thành phôi nang. Đồng thời hệ thống camera quan sát liên tục ghi lại mọi khoảnh khắc phát triển của phôi, giúp chọn những phôi tốt nhất.